الرعاية الصحية

الرعاية الصحية








تدل الكتابات القديمة والصور المدونة على جدران المعابد والقبور ، وكذلك بقايا الأعشاب التى وجدت فى المقابر بجانب الجثث المحنطة على استعمال النباتات الطبية منذ 3000 سنة ق. م من أجل التداوى . كما ظهر الطب العام وطب أمراض النساء وطب العيون وجراحة العظام ، وقد برع المصريون فى التشريح وفى علم وظائف الأعضاء والتحنيط.

- لما تولى أحمد بن طولون حكم مصر فى العصر العباسى أنشأ أول مستشفى ( بيمارستان ) فى مصر جنوبى القطائع ، وعنى بالمرضى عناية فائقة ، ووفر لهم الأطباء والصيادلة والخدم من مختلف الأديان والأجناس . وقد إهتم أحمد بن طولون نفسه بالمرضى مما يدل على تقدم الطب والتمريض فى عهده ، ولم يقتصر إهتمامه على مدهم بالدواء بل أمدهم بالغذاء والكساء ، واشترط ألا يعالج فيه جندى أو مملوك وقصره على افراد الشعب والفقراء من الناس . وقد أشتهرت مصر فى هذا العصر بطائفة من الأطباء منهم سعد بن توفيل طبيب أحمد بن طولون وإبراهيم بن عيسى والحسن بن زيرك وكان من أطباء ابن طولون أيضا.

- فى عهد الناصر صلاح الدين الأيوبى أنشئت دور لعلاج المرضى والعناية بهم ، ومن ذلك ( بيمارستان )بالاسكندرية وآخر بالقاهرة كان يطلق عليه البيمارستان العتيق الذى أنشأه سنة 577 هـ - 1181 م .

- لما تولى محمد على حكم مصر عام 1805 ، تم إنشاء مدرسة الطب بأبى زعبل عام 1827 م ، وفى عام 1837 م نقلت إلى القصر العينى بالقاهرة حيث كانت المستشفى تسع ما يزيد عن الألف مريض ، وتسع ثلاثمائة طالب ، كما تم افتتاح أول مدرسة للمولدات بمستشفى القصر العينى عام 1838 م .
- كما أُنشئت مدرسة الصيدلية عام 1829 مصاحبة لمدرسة الطب ، وأُنشأت مدرسة الطب البيطرى فى عام 1827 ثم نقلت إلى جوار مدرسة الطب بأبى زعبل عام 1831 .

- تنفق مصر فى السنوات الأخيرة 3.7 % سنوياً من إجمالى الناتج المحلى على الصحة ، منها 2.2 % يتحملها المواطن والباقى من موارد الدولة .
- بالنسبة لمؤشرات أداء الخدمات الصحية :
· بلغ عدد المستشفيات العامة والمركزية 381 مستشفى (2007) .
· بلغ عدد المستشفيات القروية 931 مستشفى (2007) .
· بلغ عدد الوحدات الصحية 4500 وحدة (2007) .
· بلغ عدد الأسرة 185 ألف سرير (2007) .
· بلغ عدد الأطباء 164 ألف طبيب
· بلغ عدد فئات التمريض 206 ألف ممرض و ممرضة
ويوضح الجدول التالى أهم المؤشرات الصحية :

البيان الوحدة 2007
- متوسط العمر المتوقع عند الميلاد ( ذكور )
- متوسط العمر المتوقع عند الميلاد ( أناث )
- معدل وفيات الأطفال الرضع
- عدد المنتفعين بالتأمين الصحى
- عدد السكان / طبيب بشرى
- عدد السكان / سرير
سنة
سنة
سنة
سنة
لكل 10 ألاف نسمة
لكل 10 ألاف نسمة 69.2
73.6
17
36.9
440
393


- وبالنسبة للتأمين الصحى ، بدأ تطبيقه عام 1964 على حوالى 140 ألف مواطن . ويبلغ إجمالى عدد المؤمن عليهم حتى عام (2006/2007) حوالى 38.7 مليون مواطن ، منهم عدد 26.092 مليون مواطن بقوانين ، وعدد 9.236 مليون طفل مؤمن عليهم بقرار وزارى .. حيث بلغت نسبة التغطية التأمينية حوالى 53 % من سكان مصر .

- أما بالنسبة للعلاج على نفقة الدولة ، بلغ عدد القرارات الصادرة على نفقة الدولة خلال عام 2007 (1.420.056 ) ، وبلغت نفقات العلاج على نفقة الدولة (1.746.216.750 ) جنيه مصرى خلال 2006 يتم صدور 4 آلاف قرار علاج يومياً على نفقة الدولة.

- وبالنسبة للسياسة الدوائية ، تطورت صناعة الدواء تطوراً كبيراً ، و اتجهت الدولة إلي تفعيل سياسات دوائية تعمل علي توفير الدواء لكافة المواطنين ونتيجة لذلك بلغت نسبة الاكتفاء الذاتي من الدواء خلال عام 2006/2007 ، نحو 93.3% من احتياجات المرضي ، هذا بالإضافة إلي تصدير الدواء المصري إلي 100 دولة عربية وأوروبية وافريقية .

حيث بلغت حجم مبيعات سوق الدواء خلال عام 2007 (549 مليون جنيه ) ، وتبلغ قيمة الانتاج الدوائى المحلى 5.5 مليارات جنيه ، كما يبلغ عدد مصانع الأدوية الإنتاجية 62 مصنعاً ، يمتلك القطاع الخاص منها 47 مصنعاً .

التحسن المتواصل فى الصحة الإنجابية ومن مؤشرات ذلك:
• تراجع معدل الإنجاب من 5.3 طفل لكل سيدة عام 1985 إلي 3.1 طفل عام 2005، ومستهدف الوصول إلي 2.4 طفل عام 2012، وإلي 2.1 طفل عام 2017 .
• زيادة عدد مراكز تنظيم الأسرة من 4400 مركز عام 1992 إلي 6550 مركز عام 2007 .
• انخفاض معدل وفيات الأطفال الرضع (أقل من سنة) لكل ألف مولود ، من 71 فى عام 81/1982 إلي 17 فى عام 06/2007.
• انخفاض معدل وفيات الأطفال من الفئة العمرية أقل من 5 سنوات لكل ألف مولود حي ، من 53.7 عام 1992 إلي 24.6 عام 2006 .
• تراجع معدل وفيات الأمهات عند الحمل والولادة وحمي النفاس (لكل مائة ألف مولود حي) من 174 عام 1992 إلي 62.7 عام 2006

بلغت الاستثمارات الكلية فى القطاع خلال الفترة (81/1982 – 6/2007) نحو 33.2 مليار جنيه، منها 26.1 مليار جنيه من خلال الجهاز الحكومي والهيئات العامة ، و 7.1 مليار جنيه من خلال القطاع الخاص.
وبلغت استثمارات قطاع الصحة فى عام 06/2007 نحو 2.75 مليار جنيه مقابل نحو 350 مليون جنيه عام 81/1982 .


فى اطار حرص الدولة على العناية بمحدودى الدخل فى العلاج على نفقتها ، فقد بلغ عدد المرضى الذين تم علاجهم على نفقة الدولة نحو 1.162 مليون مريض بلغت تكلفة علاجهم نحو 1.487 مليار جنيه عام 2006 .

و بلغت الزيادة الطبيعية للسكان خلال عام 2006 نحو 76.000.000 نسمة ، وذلك نتيجة لانخفاض معدل المواليد من 25.5 فى الألف عام 2006 إلى 25.8 فى الألف بنهاية عام 2007 .وكذلك تغير معدل الوفيات من 6.4 فى الألف عام 2006 إلى 6.3 فى الألف بنهاية عام 2007 .

كما أرتفع توقع البقاء على قيد الحياة عند الميلاد للذكور من 67.90 سنة فى عام 2006 إلى 69.2 سنة عام 2007 ،كما ارتفع متوسط العمر المتوقع للاناث من 69.2 سنة فى عام 2006 إلى 73.6 سنة فى عام 2007 .

و تعد السيطرة على المشكلة السكانية من أهم أولويات الدولة فى المرحلة الراهنة وذلك من خلال زيادة عدد المستهدفين باستخدام وسائل تنظيم الأسرة ، ومن أبرز الانجازات التى تحققت فى مجال تنظيم الأسرة ما يلى :-

- بلغ معدل استخدام وسائل تنظيم الأسرة إلى 63.3% ، مما أدى إلى انخفاض مستوى الخصوبة إلى 3.08 أطفال لكل سيدة .
- قامت الرائدات الريفيات بعمل 3.91 ملايين زيارة لتوعية النساء بتنظيم الأسرة فى عدد 486 ألف أسرة (1.8 مليون سيدة ) .
وصل عدد مراكز تقديم خدمة تنظيم الأسرة إلى 6550 مركزاً
- تم تجهيز (100) عيادة متنقلة جديدة لتقديم خدمات الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة بالمناطق العشوائية ليصل عدد العيادات إلي590 عيادة متنقلة.
- تم تدريب عدد 640 طبيبة وممرضة ، و730 طبيباً وأخصائياً على كيفية تقديم خدمة تنظيم الأسرة فى العيادات .
الهيئة العامة للاستعلامات .. دور بارز فى الإعلام السكانى :

يقوم مركز الاعلام والتعليم والاتصال التابع للهيئة العامة للاستعلامات بدور بارز وفعال فى مجال الإعلام السكانى فى مصر بالتنسيق والتعاون مع وزارة الصحة والسكان عبر وسائل الاعلام المرئى والمسموع والمقروء والاتصال المباشر من خلال قيام مراكز الإعلام الداخلى بالهيئة بالأنشطة التالية :
( الندوات الجماهيرية والحوارية والشبابية والتثقيفية والمسابقات الفنية والأدبية والأفلام ) ، وذلك للتوعية بأبعاد المشكلة السكانية.