عملية الـ Cabg

عملية الـ Cabg

--------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------

Coronary artery bypass grafts (CABG)
هي عبارة عن اخذ رقعة وعاء دموي من الجسم في اماكن معينه (e.g. Saphenous vein) و وصله الى الوعاء الدموي والذي حصل له انسداد في عضلة القلب بحيث يسري الدم الى الجزء من عضلة القلب الذي يغذيه الشريان القلبي المسدود لمنع حدوث تلف لها او موتها (ischemia )

وتعمل هذه العمليه حسب تقدير الطبيب لبعض من الحالات التاليه:
1. الذبحه الصدريه Angina والتي لا نستطيع التحكم بها علاجياً
2. الذبحه الصدريه غير المستقره unstable angina
3. النتيجه الايجابيه لأختبار exercise tolerance test و الاصابه او الانسداد الذي لايمكن علاجه بـ PTCA Percutaneous transluminal coronary angioplasty
4. اصابة او انسداد اكبر الشرايين التاجيه اليسرى للقلب اكثر من 60%
5. المضاعفات الناتجه من فشل PTCA
اختيار الوعاء الدومي الناسب :
الاكثر شيوعاً فالاستخدام هو greater saphenous vein ويليه lesser saphenous vein ويستخدم ايضاً كل من cephalic , basilica veins
فيزال الوريد من الساق او اليد ويوصل الى ascending aorta ومن ثم الى الشريان التاجي في الجزء البعيد عن مكان الاصابه او الانسداد
ومن الجدير بالذكر ان saphenous vein يستخدم في حالة الطورئ لوجود فريقي عمل احدهما يقوم باستخراج الوريد والاخر بفتح الصدر